Aktuelle Leistenbruchchirurgie
Der Leistenbruch
In der modernen Leistenbruchchirurgie werden "offene" Operationsverfahren und endoskopische Techniken ("Schlüssellochchirurgie") angewandt. Beide Verfahren haben Vor- und Nachteile, auf die weiter unten eingegangen wird. Da die Leistenbruchbefunde, die Lebensumstände, körperlichen Gegebenheiten und Begleitkrankheiten der Patienten sehr unterschiedlich sind, gibt es kein Verfahren welches für alle Patienten das Beste ist.
Die Operateure des Hernienzentrum Wilhelmsburg haben sowohl bei den "offenen" Verfahren (Lichtenstein / Shouldice) als auch bei den endoskopischen Techniken eine sehr große operative Erfahrung.
Die "offenen" Verfahren erfolgen in der Regel in örtlicher Betäubung über einen 4 bis 7cm langen Leistenschnitt. Unter Berücksichtigung des Operationsbefundes wird während des Eingriffes entschieden, ob ein kleines (6x12cm) Kunststoffnetz erforderlich ist oder nicht. Die örtliche Betäubung ist lediglich bei Patienten mit sehr großen Brüchen und ungünstigen anatomischen Bedingungen, wie z.B. ausgeprägtem Übergewicht ungeeignet.
Endoskopische Verfahren (Schlüssellochtechnik):
Bei der endoskopischen Technik wird zum Bruchverschluß von innen unter Kamerasicht ein 10x15cm großes Kunststoffnetz zwischen Bauchfell und Bauchwand eingesetzt. Der Eingriff erfolgt über 3 maximal 1cm lange Hautschnitte. Bei der endoskopischen Operation ist immer eine Vollnarkose notwendig, weshalb sie für Patienten mit Narkoserisiken nicht das Verfahren der Wahl ist.
Die Vorteile der "offenen" Verfahren (4 bis 7cm Leistenschnitt):
- sehr gut in örtlicher Betäubung durchführbar (ist keine Rückenmarksbetäubung!)
- Operation auch ohne Kunststoffnetz möglich (siehe Shouldice-OP)
- Netze kleiner (6x12cm)
Nachteile der "offenen" Verfahren:
- Hautschnitt größer
- Postoperativ etwas mehr Schmerzen
Die Vorteile der endoskopischen Operationsverfahren ("Schlüssellochchirurgie"):
- Winzige Hautschnitte
- Beidseitige Leistenbruchversorgung in einer Operation ohne zusätzliche Hautschnitte möglich
- Postoperativ etwas geringerer Schmerzmittelbedarf
Die Nachteile der endoskopischen Operationsverfahren ("Schlüssellochchirurgie"):
- immer größere Netze erforderlich (10x15cm)
- immer Vollnarkose erforderlich
Einzelheiten zu den Operationsverfahren sind unter den folgenden Begriffen zu erfahren:
Lichtenstein
Shouldice
Endoskopisch transperitoneale Hernienoperation (TAPP)
Die Leistenbruchoperation beim Kind
Kontakt zum Hernienzentrum
Dr..med..Wolfgang Reinpold
Chefarzt des Hernienzentrums
Marion Kohnen
Sekretariat des Hernienzentrums
Tel.: 040 - 75 205 - 225 | Fax: - 357
Chirurische Sprechstunde
Tel.: 040 - 75 205 - 225 | Fax: - 723
Station der Chirurgie
Tel.: 040 - 75 205 - 243 | Fax: - 702
Hotline für chirurgische Notfälle
Tel.: 040 - 75 205 - 6233
Wilhelmsburger Krankenhaus Groß-Sand
Groß-Sand 3 | 21107 Hamburg
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Fortbildungskurs vom 17. - 19. Januar 2012 in Hamburg
Ankündigung
Weitere Informationen bekommen Sie hier:
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